健康体检中,血清学检测比胃镜更适宜胃癌早
提高胃癌早期筛查率，可有效降低发病率和死亡率，但内镜资源有限，且费用相对较高，依从性差，难以普及，而血清学筛查具有明显优势。
胃癌各时期的症状
早期胃癌患者常无特异症状，随着病情的进展可出现类似胃炎、溃疡病的症状，主要有：①上腹饱胀不适或隐痛，以饭后为重；②食欲减退、嗳气、返酸、恶心、呕吐、黑便等。进展期胃癌除上述症状外，常出现：①体重减轻、贫血、乏力；②胃部疼痛；③恶心、呕吐；④出血和黑便；⑤其他症状如腹泻晚期患者可出现严重消瘦、贫血、水肿、发热、黄疸和恶病质。胃癌筛查对象
我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥40岁，且符合下列任一条者:①胃癌高发地区人群；②幽门螺杆菌感染者；③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；④胃癌患者一级亲属；⑤存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。早期胃癌筛查方法
血清学筛查血清胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）检测：我国胃癌筛查采用PGI浓度≤70μg/L且PGI/PGⅡ≤7.0作为胃癌高危人群标准。PG是反映胃体、胃窦黏膜外分泌功能的良好指标，可称之为“血清学活检”。幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，Hp）抗体检测：血清学Hp检测可与PG、G-17检测同时进行，避免了留取粪便(Hp粪便抗原检测)、胃黏膜活检等其他Hp检测方法导致的依从性下降，因而更适用于胃癌筛查。胃泌素17（gastrin-17，G-17）：血清G-17浓度检测可以诊断胃窦（G-17水平降低）或仅局限于胃体（G-17水平升高）的萎缩性胃炎。内镜筛查内镜及内镜下活检是目前诊断胃癌的金标准。但胃镜检查依赖设备和内镜医师资源，且内镜检查费用相对较高、具有一定痛苦，导致患者接受度较差，即使对日本等发达国家而言，尚未实现应用内镜行大规模胃癌筛查。普通内镜适用于发现进展期胃癌，对早期胃癌的检出率较低。图1.新型胃癌筛查评分系统图2早期胃癌筛查的推荐流程（年）康美生物-幽门螺杆菌（Hp）检测试剂盒
康美生物于年研发的幽门螺杆菌尿素酶抗体检测试剂盒，为国家课题“基因工程人幽门螺杆菌疫苗研究”的研究成果，并获国家发明专利、国家食品药品监督管理局颁发的新药证书、医疗器械注册证等各项殊荣，具有较高的市场占有率及良好的客户口碑！三大技术创新：
1、基因重组尿素酶抗原——彻底解决了传统方法用全菌抗原制备检测试剂盒带来的稳定性、特异性差的问题。2、设置（Cut-off）值——减少假阳性和假阴性结果，保证了与金标准的符合率。3、本产品采用中国人群感染的代表性菌株为模板，制备基因工程抗原，针对中国人群，解决了国外菌株制备的诊断试剂对中国人群覆盖率不够的问题。日本荣研-胃蛋白酶原（PG）检测试剂盒
日本荣研化学株式会社研发的胃蛋白酶原PG检测试剂盒，采用高性能特殊表面处理的乳胶颗粒，结合PG抗体，利用乳胶免疫比浊法原理进行测定，在日本有很高的市场占有率！①乳胶凝集免疫比浊法，反应速度快，检测效率高。②无需专用仪器，适配市场上常用的自动生化分析仪。③高灵敏度且能有效应对钩状效应的试剂。④试剂稳定性以及与其他检测法的相关性良好。⑤在日本市场占有率较高，具有良好的用户基础。参考文献：
1，胃癌诊疗规范（年版）
2，中国早期胃癌筛查流程专家共识意见（草案）（年上海）
3，早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见（长沙）
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