五官病变早知道,内窥镜检查不可少
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喉癌！鼻咽癌！中耳癌！许多人谈癌色变，恐癌心理常常折磨的人食不安寝，夜不能寐。虽说大多数人都是虚惊一场，但仍有少部分人群逃不开患癌的厄运。其实，癌症早期身体即会发出预警，目前医学技术手段日新月异，往往在很早期就能通过内窥镜检查发现病灶、及时处理。
蔡先生是一位忠实的烟迷。20多年的烟龄，每天吸烟30-40支，虽然早就知道吸烟的危害，也曾多次戒烟，但均未成功。一月前突然出现声音嘶哑，并且逐渐加重。听人介绍，来了树兰（安吉）医院，耳鼻喉科主任医师熊春华给他做了喉镜，发现右侧声带有一不规则的新生物。多年的行医经验告诉熊主任，这可能不是个好东西，所以熊主任建议他立即入院行右侧声带肿物切除并行病理检查。术后，病理结果证实：“右侧声带高分化鳞状细胞癌”。很快，不用人劝，这位与烟为伴20多年的老烟民就彻底与烟绝别了。那么问题来了，到底什么情况需要行喉镜等内窥镜检查呢？每个人都可以做吗？检查过程痛苦吗？需要做哪些准备呢？别急别急，这里小编为您一一解答。
耳鼻喉科医生窥视的都是腔道，比如咽喉、鼻腔、耳道，部位深在且解剖复杂，外表看到的往往是冰山一角，更深层次的地方则需要用内窥镜才能看清。一.什么情况下需要做？1.逐渐加重的声音嘶哑、单调异常、发声疲劳、发音困难等。2.反复或长期咽部疼痛、吞咽梗阻感、咽部异物感，甚至痰中带血等。3.颈部包块。4.误吞异物，如果一般检查不能取出，那就需要喉镜来帮忙了！5.急慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、腺样体肥大及鼻出血等疾病引起的鼻塞、脓涕、流涕、打鼾、张口呼吸等。6.耳痛、耳流脓、耳闷胀感引起的急慢性中耳炎、分泌性中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道病变等。二、多大年龄可以做？所有人都适合吗？01婴幼儿到成人都可以做，没有太大年龄限制，有指征就可以做。02也有一部分人是不适合做的：上呼吸道急性炎症、严重心肺功能不良、体质过度虚弱、相关血液性、传染性疾病者以及其它原因不能合作者。三、常规使用什么设备和什么样的内窥镜做？常用的内窥镜分为软性镜和硬性镜，树兰（安吉）医院两者都有，而且是全进口设备，图像清晰度高。软性镜可以由医生操控前端进行弯曲，以更好地适应鼻腔、咽喉。对于儿童和婴幼儿，首选软性镜，痛苦小，无损伤，能够全面地窥视。硬性镜是一根直管，不可弯曲，适合成人和鼻腔发育较宽大的大龄儿童。四、内窥镜检查疼不疼啊？会不会损伤啊？一般不会有痛感、不会有损伤。选择适合的内窥镜，会明显减少不适，内窥镜检查时，镜子难免会碰到鼻咽喉部粘膜，偶尔会有鼻少量出血，会有痒或不舒适的感觉，但程度很低，即使是很小的孩子也可以忍受。五、需要麻醉吗？一般会给鼻腔和咽腔进行表面麻醉。表面麻醉仅能对粘膜产生麻醉现象，不能达到上皮下的痛觉感受器，不会使人睡着。8岁以下、孕妇、不能配合者一般不用表面麻醉，具体情况由医务人员评估使用。重点：做耳鼻喉内窥镜检查需要注意哪些方面呢？
1.检查前勿过饥过饱，检查前尽量擦干鼻涕。
2.做检查时要放松心情，不要摇晃头部。
3.检查后0.5-1小时后方可进食进水，以免出现咳嗽和误吸。
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供稿：熊春华
编辑：陈诺
审核：庾晓月、胥琳
