急性鼻炎的病因及表现
急性鼻炎
急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻粘膜急性炎症性疾病。俗称“感冒”。冬季更多见
主要是病毒感染,继之合并细菌感染。
病毒常于人体处在某种不利的因素下侵犯鼻粘膜:①全身因素:受凉,过劳,烟酒过度,维生素缺乏,内分泌失调或其他全身性慢性疾病等;②局部因素:鼻中隔偏曲,慢性鼻炎等鼻腔慢性疾病,邻近的感染病灶如慢性化脓性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等。
潜伏期1-3天。初期鼻内有灼热感及痒感、喷嚏,随即出现鼻塞、水样鼻涕、嗅觉减退及闭塞性鼻音。症状逐渐加重,继发细菌感染后鼻涕变为粘液性、粘脓性、进而脓性。全身症状轻重不ー,大多有全身不适、倦怠、发热(37~38C)和头痛等。小儿全身症状较成人重,多有高热(39C以上),甚至惊厥,常出现消化道症状,如呕吐、腹泻等。鼻腔检查:鼻粘膜充血、肿胀,总鼻道或鼻底有较多分泌物,初期为水样,以后逐渐变为粘液性或脓性。若无并发症,上述症状逐渐减轻乃至消失,病程约7-10天。
1、鼻窦炎是经鼻窦开口向鼻窦内蔓延,引起急性化脓性鼻窦炎,其中以上颌窦炎及筛
窦炎多见。
2、急性中耳炎感染经咽鼓管向中耳扩散。
3、急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎感染向下扩散,小儿及老人抵抗力低下,还可
井发肺炎。
4、鼻前庭炎感染向前直接蔓延。
【鉴别诊断1、流感
2、变应性鼻炎初期常被误诊为急性鼻炎
3、血管运动性鼻炎症状与变应性鼻炎相似,发作突然,消退迅速。有明显的诱因如情绪、开快车、坐飞机等。
4、急性传染病早期可出现鼻急性炎症,如麻疹,猩红热,百日咳等