所谓腮腺很多人知道腮腺这个名字，可能来自于流行性腮腺炎，俗称“痄腮”。我记得小时候有很多同学因为得了这个病而被隔离在家。他们两边脸上包着中药和纱布，趴在窗口，可怜地看着其他小朋友在外面玩，流行性腮腺炎引起肿胀的位置就是腮腺了。它位于耳垂前方，颊部偏后，下颌角向上的位置。1.腮腺、下颌下腺、舌下腺是人体的三对大腺体，它的主要作用是分泌唾液（口水）。腮腺是其中最大的一对，腮腺肿瘤的发生率也很高，约占所有涎腺肿瘤的80％，而在腮腺肿瘤中，良性肿瘤约占70％，恶性肿瘤约占30％左右。其中部分会发生癌变良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤生长较快；当原本生长缓慢或无明显生长的肿瘤突然生长加快时，要考虑良性肿瘤恶变的可能。2.腮腺分为深、浅两叶，腮腺肿瘤的80％以上位于腮腺浅叶，表现为耳垂下、耳前区或腮腺后下部的肿块。面神经穿行于腮腺两叶之间，在腮腺内分成两总之后，又有两个总支分成颞支、颊支、颧支、下颌缘支和颈支，最后终止于面部肌肉，支配面部表情。腮腺肿瘤腮腺肿瘤是常见的头颈部肿瘤之一。它起病隐匿，早期没有症状。很多人是在洗脸或者洗头的时候不小心摸到的。当肿瘤引起面部不对称时，它已经有相当大的体积了。尽管腮腺肿瘤70%是良性肿物。但控制表情的面神经从颅内出来后，穿过其内部，再进入表情肌内。腮腺肿瘤往往和面神经关系紧密。手术中如何尽可能保留面神经，不得已切除神经后如何及时修复是腮腺肿瘤切除的要点之一。腮腺良性肿瘤中较为多见的是多形性腺瘤，虽说是良性肿瘤，但是仍不可忽视。一是多形性腺瘤包膜不完整，肿瘤细胞可通过出芽生长的方式累及周围腺体，手术不彻底会导致复发；二是面神经分支呈网状分布于腮腺的深叶与浅叶之间，多形性腺瘤一般无自觉症状，但是长期缓慢增长，导致面神经推挤移位，肿瘤的异常增大则会直接压迫神经，也同时增加了手术的风险和难度，面神经受损的概率增大。同时多形性腺瘤长期缓慢生长可能会癌变，肿瘤直接侵犯面神经，导致面瘫症状，通常还会伴有疼痛不适等表现。腮腺肿瘤是头颈外科最常见的疾病之一。如果大家摸到自己在这个位置有肿块，务必小心，请找专业的头颈外科医生检查。腮腺肿瘤的治疗腮腺肿瘤的治疗方式以手术为主。这个手术并不简单。控制我们表情的面神经在腮腺内经过，腮腺肿瘤恰好也在这个位置处理不当很容易造成面神经受损，导致不可恢复的面瘫，手术侧眼睛闭不上，口角歪斜。腮腺肿瘤的治疗腮腺手术的关键是：保护面神经，同时完整切除肿瘤。如何降低面神经损伤风险呢？医生经验是一大因素。面神经非常细小，容易误伤。口腔颌面外科专业医生最了解腮腺区和面神经解剖，配合显微手术技术，术中可更好识别和分离面神经分支。手术方式也很重要。目前我国绝大多数地区还在沿用面神经浅叶切除术，术中分离所有面神经分支，将肿物连同大块腺体一起切除。不仅创伤大，恢复时间长，而且面神经损伤风险高。我们所常用的腮腺肿物区域切除术和被膜外切除术创伤相对局限，显著降低了面神经损伤风险。

河北医院耳鼻咽喉头颈外科

咽喉头颈组

（主任医师2名副主任医师1名主治医师1名住院医师1名研究生2名）

尚小领主任医师、教授，硕士研究生导师

中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病分会常委；中国医疗保健国际交流促进会临床实用技术分会常委；河北省医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会副主任委员；河北省抗癌协会甲状腺癌专业委员会副主任委员；河北省医师协会外科医师分会甲状腺专业委员会副主任委员；河北省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会常委；张家口医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会主任委员；张家口市抗癌协会甲状腺癌专业委员会主任委员。擅长诊治耳鼻咽喉头颈外科各种疑难疾病，特别在头颈肿瘤如喉癌、鼻咽癌、甲状腺癌的诊治具有丰富的经验，对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症、嗓音疾病、鼻及鼻窦疾有较深入的研究。

徐国刚主任医师、教授硕士研究生导师

河北医师协会睡眠分会常务委员；张家口市抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员；张家口市抗癌协会甲状腺癌专业委员会副主任委员。20余年的临床工作经验，擅长耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病及疑难杂症的诊治，主要侧重于甲状腺疾病、喉癌等头颈肿瘤疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、小儿鼾症、慢性扁桃体炎、声带息肉、甲状腺肿瘤、气管食管异物、头颈、咽喉部肿瘤等疾病的诊断和治疗。曾于临床耳鼻咽喉头颈外科杂志、第四军医大学学报、中外健康文摘—医药月刊、中国耳鼻咽喉头颈外科、等核心期刊发表论文10余篇，出版著作2部。

刘亚超副主任医师、副教授

中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病分会青年委员；中国抗癌协会康复会河北省头颈肿瘤专业委员会青年委员；河北省抗癌协会第一届青年理事会理事；河北省中西医结合学会第一届变态反应专业委员会委员；河北省预防医学会头颈肿瘤和甲状腺癌防治专业委员会委员；张家口市抗癌协会头颈肿瘤专业委员会秘书；张家口抗癌协会甲状腺癌专业委员会秘书。擅长耳鼻咽喉头颈外科常见病与多发病的诊断与治疗，特别是头颈部肿瘤治疗与修复。发表多篇论著及著作，获河北医学科技进步二等奖一项，参与张家口市科技进步一等奖一项。

辛运超医学硕士主治医师

河北省医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会委员；河北省预防医学会头颈肿瘤和甲状腺癌防治专业委员会委员；张家口市抗癌协会头颈肿瘤专业委员委员；张家口抗癌协会甲状腺癌专业委员会委员。擅长耳鼻咽喉头颈外科常见病与多发病的诊断与治疗。曾获国家级优秀硕士研究生，发表核心期刊论文6篇，参编著作1部。

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河北医院

耳鼻咽喉头颈外科

河北医院于年设立五官科，经过数十年的不断发展，于年扩建并更名为耳鼻咽喉—头颈外科，并成立独立病区。目前拥有医生16名，其中主任医师4人，副主任医师5人，主治医师7人；博士1人，硕士13人，硕导5人，培养硕士研究生11人。耳鼻咽喉头颈外科下设耳科、鼻科、咽喉科和头颈外科四个亚学科，开放床位数48张，年门诊量5万余人次，年收治住院患者近人次，住院手术达余人次。先后建成听力学实验室、呼吸睡眠实验室、耳鼻咽喉头颈解剖实验与教学实验中心，并逐步建成耳内科及眩晕诊疗中心等多个临床诊疗中心。医院的先进科室、先进护理集体、先进科研集体、先进党支部等，连续10年荣获河北省及张家口市“青年文明号”等光荣称号，年被确定为河北省耳鼻咽喉—头颈外科领域唯一的省级医学重点发展学科，年被评为河北省临床医学重点专科，是一个团结协作、不断创新、不断发展、负责任的科室。

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